Een recent onderzoek gepubliceerd in NPJ -ademhalingsgeneeskunde in de eerstelijnszorg gaf aan dat hoewel vapen de luchtwegweerstand verhoogt, dit geen invloed heeft op de longfunctie.
Achtergrond
In de afgelopen jaren had elektronisch sigarettengebruik (of vapen) - dat werd beschouwd als een veiliger alternatief voor traditionele sigaretten - een enorme impact op de tabaksindustrie. Bewijs toont echter de schadelijke effecten van vapen op het ademhalingssysteem.
In e-sigaretten wordt nicotine-verbranding vervangen door de elektronische verwarming van een vloeistof. Sommige fabrikanten beweren dat e-sigaretten minder nadelige effecten hebben op de luchtwegen dan het roken van tabak.
E-sigaretten zijn geprobeerd als een alternatief voor het roken van tabak voor verslavingsbehandeling-als hulpmiddel bij het stoppen met tabaks roken. Eerder werd verondersteld minder gevaarlijk te zijn voor de gezondheid dan traditionele sigaretten, de negatieve impact van vapen op de longen is nu algemeen bekend.
De opkomst van e-sigaret en vapen geassocieerde longziekte (evali) heeft bezorgdheid geuit over de ademhalingseffecten op korte termijn, met name wanneer cannabis of tetrahydrocannabinol (THC) -bevattende producten worden gebruikt in e-cigaretten. Gezien dit bewijs blijft de veiligheid van het gebruik van e-sigaretten en de werkzaamheid ervan betwist. Daarom werd een uitgebreide studie uitgevoerd om de effecten van vapen op de longfunctie te onderzoeken.
De studie
Deze systematische review omvatte een uitgebreide analyse van hoe vapen de longfunctie beïnvloedt. Het doel van deze beoordeling was om informatie te verkrijgen over de kortetermijneffecten van vapen- en vapen-geassocieerde longziekte (evali)-om de veiligheid van vapen bij gebruik op korte en lange termijn te bepalen.
Een studieprotocol werd opgesteld en vastgelegd in de Prospero -database van systematische beoordelingen. De systematische review werd uitgevoerd op basis van de voorkeursrapportage-items voor systematische beoordelingen en aanbevelingen voor meta-analyses (PRISMA).
Met behulp van Ovid, Cochrane, Web of Science Core en de centrale database, zochten de onderzoekers EMBASE, PSYCINFO en MEDLINE van 2004-2021-om 8.856 potentieel relevante studies te identificeren.
Over het algemeen werden 273 deelnemers opgenomen in de acht geselecteerde studies. Zeven studies onderzochten de onmiddellijke effecten van vapen, terwijl slechts één de impact op lange termijn onderzocht.
De bevindingen
Volgens de literatuurstudie hebben slechts acht kleinschalige studies dit onderwerp aangepakt; Onder deze onderzocht één studie de langdurige resultaten (3,5 jaar). Uit deze studies bleek dat vapen niet geassocieerd was met acute gezondheidsgerelateerde veranderingen.
Aan de andere kant hebben twee studies bekendgemaakt dat e-sigaretten de luchtwegweerstand en geleidbaarheid over verschillende demografische subgroepen zouden kunnen accentueren. Vanwege het beperkte aantal studies dat beschikbaar is over dit onderwerp en omdat de meeste focus op de acute effecten van vapen, zijn deze bevindingen suggestief maar niet overtuigend en is verder onderzoek noodzakelijk.
Er waren een paar andere beperkingen aan de interpreteerbaarheid van de resultaten - drie van de opgenomen studies hadden een onbekend risico op bias, vier hadden een matig risico op bias en één had een hoog vooringenomen risico.
Bovendien heeft deze review vanwege de heterogeniteit van de gegevens geen subgroepanalyses of een meta-analyse uitgevoerd. Deze zoekopdracht bevatte slechts een klein aantal studies vanwege de verschillen tussen onderzoeksontwerpen, definities van e-sigaretten en de rookstatus van de deelnemers.
Volgens sommige studies omvat de term [niet-vapers "zowel traditionele rokers als niet-rokers-dit leidde tot inconsistente gegevens en niet-differentiatie van de deelnemers op basis van hun conventionele rookstatus.
De resultaten toonden geen effect van vapen op het geforceerde expiratoire volume in één seconde (FEV1), geforceerde vitale capaciteit (FVC) en de FEV1/FVC -verhouding.
Sommige studies gebruikten ook een nep vapensessie waarin een e-sigaret zonder e-vloeistof of tweedehands rook werd gebruikt. Merk op dat de meeste onderzoeken alleen op rokers werden uitgevoerd, zonder een vergelijkingsgroep van niet -rokers.
Het zou gunstig zijn om toekomstig onderzoek naar subgroepen uit te voeren op basis van het niveau van roken of vapen om een meer accurate kwantitatieve analyse mogelijk te maken.
